手术惊奇两百年

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（文转自：当时我就震惊了）

据统计，一个活在当下的普通人，平均一生中将会经历7次大大小小的手术。

在首都医科大学宣武医院里的手术室里，2岁的帅帅正在接受着生命对他的考验。

他的左脑明显发育不良，四个脑叶有三个存在明显的异常在，而这些异常让他从出生开始就饱受着癫痫之苦。

医生决定切除他已经病变的左脑。

定位、画线结束之后，坚硬的颅骨被打开，灰白色的大脑显露了出来，一场“战役”开始了。

在9个小时的精细剥离之后，帅帅病变左脑的三分之二被切除。

帅帅不仅没有因为左脑的缺失丧命，而且手术造成暂时丧失的身体功能，也将慢慢的被留下的右脑取而代之。

这就是现代医学。

对于现在的我们来说，见怪不怪。

若是放在两百年前，这或许就像上天摘星星一样不可思议。

但是如果两百年前的人没有迈出那一步，现在我们也看不到这些惊心动魄的手术。

央视的纪录片《手术两百年》就讲述了手术的前世今生。

这部8集的纪录片，历时3年辗转欧美12个国家，拍摄了数个医疗博物馆、顶尖医院和医疗研究机构，采访了50位国际顶级专家。

它虽然是中国第一部以医生视角展现人类与病魔斗争的科学纪录片，却没有把目光聚焦在冰冷的手术刀上。

它更多是展现了人性的魅力。

它就像那把柳叶刀一样，剖开了历史，让我们看到了手术发展的“血与肉”。

在古罗马，名医盖伦行医神庙，他的职责就是治疗受伤的角斗士。

久而久之，他对人体产生了极大的好奇，这份好奇促使他开始解剖动物，积累了大量医学知识。

在1000多年之后，因为黑死病流行带来巨大恐慌，欧洲取消了禁止人体解剖的禁令，医学生们通过学习盖伦的医学知识，开始解剖人体。

直到今天，解剖也是医学生的基础课之一。

他们每个人拿起手术刀，面对的第一个“患者”都是遗体捐献者，大体老师。

无影灯下，柳叶刀锋，剖开了一个个人体，现代医学的大门被敲开了。

可是推开了门，里面仍然是一团迷雾。

那时候，医生对手术的理解就是哪里坏了切哪里，无法止血、无法消毒、无法止痛，他们做了无数场“三无”手术。

这种手术也让医生闹出前无古人后无来者的“笑话”。

天下武功唯快不破，手术也如此，“三无”手术时代的医生是这样认为的。

19世纪40年代，英国有一位叫罗伯特·李斯顿的外科医生，他因手术速度快被称为“伦敦第一快刀医生”，他最快的截肢手术只花了28秒。

可速度快的副作用就是误差大。

有一次，他为病人截肢，不小心把助手的两个手指切下来了，导致助手失血过多死亡。

同时，他还把病人的生殖器官误切掉了一部分，导致病人术后感染死亡。

这种场面把现场的一名观摩人员吓到心脏病突发，当场去世。

这是迄今为止唯一一场死亡率高达300%的手术。

不仅如此，还有人因为无法麻醉在手术过程中痛到休克致死。

或是失血过多而死。

唯一能阻止大出血的方法就是烫，用烧红的烙铁烫在身上，刺啦一声，伴随着烤肉的味道，血止住了，但皮肤和肌肉也坏死了。

对于那时候的人来说，手术根本就是上刑，他们就算是死也不愿意去冒这种险。

但是，随着一个个“勇士”的出现，这场冒险变得越来越可靠了。

有的人被患者的哀嚎声所触动，发明了止血钳，让患者告别了烙铁。

有的人为了让伤者无痛手术，不顾生命危险的自己做乙醚试验，发明了麻醉剂。

还有人为了让病人减少术后感染，宁可被世人嘲笑，也坚持让医生术前洗手消毒。

正是这些人为手术奠定了基石，才让后来的医生有了进一步探索的可能。

他们试着攻入颅腔。

在美国的哈维·库欣研究所里，保存着一万多张脑病患者的照片，以及700多个装有脑肿瘤和大脑标本的玻璃罐。

这些东西都属于上个世纪被誉为“神经外科之父”的医学天才哈维·库欣。

在那个没有CT的时代，X光不能清楚的拍到大脑内部，哈维·库欣就观察多位病人，通过四肢反射去定位脑部病变的位置。

最终他让脑部手术的死亡率从90%降低到了8%，很多脑部的良性肿瘤，都因为他有了治疗方法。

在现代的北京，赖敏丽因为第三次颅内出血，住进了医院。

医生们通过CT发现她脑部血管有一个畸形团，这就是导致她颅内出血的罪魁祸首。

医生们确定了病变部位，顺利的为她切除了畸形团，赖敏丽脑中的定时炸弹拆掉了。

上个世纪的哈维·库欣一定想不到现代的医疗技术会这么先进，可如果没有他，脑部医学或许就会停滞不前。

和哈维·库欣一样伟大的还有李拉海。

在那个心脏手术即将被叫停的年代，他给黑暗的医学界带去了光明。

曾经的外科医生做手术时有两个前提：手术刀触及的器官必须静止；手术视野清晰无血。

如果心脏停止跳动，几分钟病人就会死亡，不停跳又无法开刀，心脏手术成了医学界的难题。

而李拉海有了个异想天开的想法：找一个捐献者，让手术患者的血流入捐献者的心脏，处理后再流回患者体内，期间患者心脏停跳，也不耽误体内血液循环。

之后，李拉海用自己的职业生涯做赌注，展开了一场让人铭记至今的手术。

最后，他赌赢了。

他不仅开创了心脏直视手术，还推动了人工心肺机的诞生。

他们的想法是创新的，但是在刚提出的时候，无一列外，都被人打入了深渊。

可即使如此，他们也从未放弃过，就像坚持让医生术前洗手消毒的塞麦尔维斯在书里写的一样：

“即使我无法活着亲眼看到征服产褥热的那一天，我也坚信那一幸运时刻即将到来，为此我死而无憾”。

医学和医疗工作者是伟大的，他们和疾病做斗争，给无数人带去了光明。

在明苏尼达大学医院里，已经有了用3D打印技术为病人定制的心脏模型。

在电子科技大学的机器人研究中心，高位截瘫的病人可以借助外骨骼机器人站立起来，重新获得行走的能力。

在费城，失去双手的小男孩即将重获双手，医生奋斗了10个小时之后，世界上第一个实现双手移植的人诞生了。

在上海，医生们通过3D打印“全脸面预构重建”技术，帮助因感染而失去脸的少女长出了一张属于自己的脸，这项技术被称为“中国式换脸”。

在世界各地，每天都有无数人通过微创技术完成手术，他们不用再因为一个黄豆大的肿瘤而被大开刀了。

这些曾经想都不敢想的事，现在都实现了。

这一切都源于人类的不愿放弃和对生命的敬畏。

因为敬重生命，医疗工作者们精益求精。

他们研发出更可靠的医疗器械，智能止血钳可以在止血的同时通过高温闭合伤口。

他们对医疗用品严格消毒，每一个手术器械都要经过3个小时的消毒。

他们不断提升自己的医疗技术，哪怕是在9毫米的血管上用头发丝那么细的针缝30针，也不难不倒他们。

这些人不仅仅是医者，更是希望。

曾经割个口子都会死人，现在凶险的乳腺癌五年内存活机率已经达到了83.2%。

100年前人的平均寿命是31岁，如今已经延长到了71.6岁。

医学功不可没。

当与人命联系在一起，医学就不再是简单的一门学问。

就像纪录片里说的：医学实际上是人类善良情感的一种表达，它起源于人类最朴素的救助愿望。

医学是什么？医学就是人类最大的善意！

（图片源于 B站 纪录片《手术两百年》）

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