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感冒了要不要吃药？一篇文章告诉你

态度作者：女神进化论 2020-12-21 17:06:25

大家好啊，我是普罗卡斯特。

今天冬至，大家吃饺子了吗？现在这个季节，正是感冒的高发期，叠加今年的疫情情况，大家还是不要过于放松警惕，平时注意做好个人卫生，及时留意当地疫情信息，有出行计划的同学也关注一下目的地的疫情信息。

我们之前也说过，感冒分为两种：普通感冒、流行性感冒。而在日常中会发现，对于感冒很多同学还是有很多误区的，无论是关于感冒本身，还是关于怎么预防/治疗感冒上。

所以，我们今天就来说说感冒时常见的一些误区。因为流行性感冒明显要严重很多，所以我们今天的内容，还是限定在更常见的「普通感冒」上。

着凉会引起感冒吗？

目前并不确定。

一着凉就容易感冒，不仅很多同学有这样的经验，其实我自己也有这样的感觉。

从可能的理论解释上，着凉或者气温的骤变，是可能导致身体免疫力的下降，使得抵抗病毒入侵的能力下降，从而相对更容易患上感冒。

尤其考虑到感冒病毒其实也许已经在你的身边或者体内，一旦免疫力出现下降那么感冒病毒趁虚而入导致了感冒，还是有可能的。

但是，理论是一回事儿，从目前研究来说，却并没有特别严谨的研究能证实出上面的这个理论，毕竟，模拟「着凉」这个过程还是太难了一些。

我找到最接近的是英国卡迪夫大学的一项研究。[C. Johnson, R. Eccles, Fam. Pract., 2005, 608]，它们将受试者分为两组。一组把脚放进装有 10°C 水的水盆中 20 分钟，另一组是相同时间但穿鞋穿袜子把脚放在空盆里。

几天后冰水组确实报告了更多的感冒症状。但这个研究也有一些有待更进一步改善的地方，比如不是盲测啊、比如症状更多是自己汇报的啊等等。

所以，虽然目前没有严格意义上的研究来显示着凉确实会让你更容易患上感冒，但如果你比较担心，尤其你自己觉得切身体验还挺丰富的，还是要尽量留意和避免的。

无论理论是什么样子，如果做一件事儿至少能减少哪怕可能的发生率，那我觉得留意一下也没什么不好的。

感冒需要吃抗生素吗？

单纯治疗感冒，是不需要的。但有时候伴随感冒可能会同时出现细菌感染导致的炎症反应，这种情况下也许会需要，这种情况下也应该是遵医嘱而不是自己随便吃。

抗生素是治疗细菌感染的，「抗」的主要是细菌，但感冒绝大多数情况下是病毒感染。病毒和细菌虽然都是微生物，但大多数抗生素对于病毒并没有什么作用，即便有也是非常轻微的。

但有时候感冒症状可能会比较严重，同时伴随了细菌感染导致的炎症反应可能会需要使用抗生素。

这种情况下一般来说你已经很不舒服了，还是建议去医院看看，至于是不是需要吃、吃哪种还是交给医生来判断。针对不同的细菌感染也是要用不同的抗生素的，你可别觉得抗生素是一瓶管天下的。

当然，看到这里，你也别真的相信「感冒是病毒引起的，所以吃抗病毒药可以治疗感冒」这个事儿，因为感冒病毒变异速度非常快，几乎没有抗病毒药能跟得上它的变异速度。而且病毒和细菌同样都有耐药性的问题，不是必要的情况下真的也不推荐吃。

事实上，对于普通感冒来说，其实压根不用吃药，这就是我们要说的下一个问题：

不吃药，只喝热水，感冒能好吗？

对于普通感冒：能。

普通感冒是自愈性疾病，你甚至不用一定喝热水，正常吃饭喝水就可以了，大概 5-15 天左右自己就好了。

感冒药也是不治疗感冒的，感冒药是用来缓解症状的，比如咳嗽、鼻涕等等。对，感冒药只是让你在感冒期间过得好受一点，事实上你该几天好还是几天好，感冒药不会让感冒好得更快的。

当然了，如果感冒症状比较严重，那该吃药还是应该吃的。像身边有朋友感冒时候咳嗽的真的感觉肺都要咳出来了，或者晚上都影响睡眠了，那感冒药还是完全可以吃的，改善一下症状。

所以，对于感冒，既不要觉得一定要吃感冒药，因为感冒药不治感冒只是改善症状；但也不要觉得好像我无论如何不能吃感冒药对我身体非常不好，症状严重影响了工作学习和生活，那该吃还是吃点。

绘图 by Yiko珺

维生素C能预防感冒吗？

不能。

普通感冒最好的预防方法就是平时注意个人卫生、多锻炼身体增强抵抗力。

流感的话推荐大家在每年秋冬（10-11月附近）注射流感疫苗，这个我们之前有专门写过文章，不想看字的同学我们之前也有专门的视频说过这个，b站搜索女神进化论就可以找到了。

关于维生素C能治感冒的说法，确实也是一直都有，但真的是一直没有科学证据显示维生素C真的能预防/治疗感冒。

2007 年，就有系统评价研究 (最高级别的临床证据) 发现维生素C 只能降低 3% 人群的感冒罹患率，缩短 8% 的感冒病程。

有同学可能说，「你看这不还是有个降低比例的么？」但事实是，这些数字同安慰剂组相比，无统计学明显差异。说白了，这些数字差异可能是由于运气造成的，把 M&M 豆骗你说是新口味的维生素C咀嚼片让你吃，效果没准儿也这么好。

另外大剂量补充维生素C 可能导致不良反应，包括恶心、呕吐、铁吸收障碍等。大剂量补充维生素C还可能导致维生素C依赖症，停药后即使正常摄取维生素C，人体会认为维生素C摄入不足，导致人体机能低下。

虽然目前「大剂量」并没有一个明确的范围，但是我们人体每天正常所需摄入的维生素C大概是 100-200mg，像力度伸这种剂量在 1g 左右的，显然是远高于人体正常需求量的，平时真的没有必要。

咳嗽、流鼻涕，一定是要吃药才行了

不是的。

咳嗽、流鼻涕这些感冒症状，其实都是我们身体免疫系统与感冒病毒作斗争过程中的产品，说明你的免疫系统正在努力，就像两军对阵打仗，现场难免是血肉模糊一片狼藉的。

所以，中轻度症状一般都是正常吃饭多喝水，让免疫系统自己去应战，7-14 天自己就会痊愈了，并不是一定要吃感冒药，很多医生对于中轻度感冒也不建议吃感冒药。

捂被子发汗对感冒有帮助吗？

以前都是看到说捂被子治发烧，居然还有这么多人觉得捂被子能治感冒么...

没什么帮助，前面也说了，感冒是你身体免疫系统和病毒作斗争的过程，捂被子并不能在某个维度帮到你身体的免疫系统。

而且，如果伴随发烧的话，捂被子也是更不推荐的。

因为出汗其实是发烧正在好转的表现，而不是原因。发烧的时候捂被子发汗，不仅不能帮助退烧，反倒可能导致无法散热，甚至导致热惊厥。这一点在儿童发烧的时候更加明显，所以如果是小孩子发烧，真的不要再捂被子了。

感冒药随便吃就可以了？

如果症状严重，那当然吃感冒药来更好受一些是应该的，那吃哪种呢？还是随便吃就行了？

目前，复方感冒药主要成分就是那么几类，其实区别不是特别大。所以你会看到有大夫也说，如果需要吃感冒药，这些复方感冒药挑一种就可以了，并不是一定要买哪种或者只能买哪种。

进化论原创，禁止转载

但是，如果你对其中某种成分反应比较强烈，那尽量避免还是好的。

比如我有个朋友对咖啡因特别的敏感，平时早上两口咖啡半夜2点还眼睛锃亮那种，有一次没注意就买的快克，吃完之后到后半夜4点还倍儿精神，我都要睡觉了还说非要再唠十块钱儿的... 在设计上加咖啡因是为了对抗氯苯那敏等其他成分可能带来的嗜睡状态，但我这个朋友就反应过于强烈了...

所以，对于多数同学是不用特别专门留意这个的，要留意的是不要吃过量、不要想着同时吃好几种。但如果你对某种药物/成分有类似

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